中经联播讯(张士龙 通讯员郑茗文)近日,鞍山市妇儿医院为一名先天性生殖道发育异常(阴道纵隔)的产妇实行阴道分娩,成功为新生儿开辟了一条“顺产之路”,最后母婴平安。
据介绍,产妇田女士因“孕足月合并中度贫血”临产,于2023年8月25日7:00急诊入院,入院时患者血红蛋白98g/L,宫口已开大6.0㎝,急诊入分娩室待产,本以为这是一例平常的自然分娩,但经分娩室主任王晶内诊检查后发现此产妇有阴道纵隔,在阴道前后壁之前有一宽且厚的肉质隔膜,属先天性生殖道发育异常的一种,如若不予处理,在阴道分娩过程中可能会影响产程进展,并且发生产道严重裂伤,不排除尿道损伤,对母婴造成严重危害。
王晶立即向产妇及家属交代病情,同时上报医务科。经王晶详细耐心的讲解,产妇和家属在了解到自身有先天性阴道纵隔后仍有强烈的自然分娩意愿。在了解了产妇及家属意愿后,王晶立即组织分娩团队进行讨论,给以积极备血,并对可能发生的不良结局做出评估和预警,为其制定了详细的分娩计划。目前阴道纵隔已影响到胎头下降,当即在狭小的产道空间里给予实施阴道纵隔切开缝扎术,并指导产妇分娩用力,6.9斤重的女婴成功娩出,伴随一声婴儿的啼哭,在场医护无不欣喜,产妇和家属也喜极而泣。鞍山市妇儿医院分娩团队成功地为这位产妇开辟了一条安全无阻碍的“生路”。
王晶介绍,对于此类阴道分娩合并阴道纵隔的患者,切不切开阴道纵隔,取决于是否能阴道分娩,如果以剖宫产方式结束分娩,就可以不实施阴道纵隔切除术,但是这样对产妇的创伤更大,不是最佳的治疗选择。所以,选择阴道分娩,在分娩过程的最佳时间点,实施阴道纵隔切除术帮助胎儿娩出,是最完美的结局。
据悉,鞍山市妇儿医院是一所以妇、产、儿科为主,集医疗、教学、科研、急救为一体的专科医院,是大连医科大学附属医院,医院以“一流的人才、一流的技术、一流的服务、一流的管理、一流的环境”为目标,2011年新生儿科被评为国家临床重点专科。